Почему возникает хронический панкреатит у детей?

Панкреатит у детей
Панкреатит у детей
Панкреатит у детей

Хронический панкреатит у детей — это крайне редкое заболевание железистой ткани поджелудочной железы, которая обуславливается плохой проходимостью желчевыводящих протоков с прогрессирующим нарушением внешних и внутрисекреторных функций органа пищеварения, носящее дегенеративно-воспалительный характер.

Каковы причины хронического состояния?

Детский организм более чувствителен и быстрее реагирует на все воспалительные процессы и нарушения органов пищеварения, чем окрепший организм взрослого человека, из-за формирующейся иммунной системы. Этиологический фактор хронического панкреатита у детей возникает на фоне общей клинической патологии органов пищеварительной системы, прежде всего это клинические нарушения функциональной работы двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря. Поэтому хроническое обострение поджелудочной железы имеет вторичный характер. Более тяжёлую клиническую симптоматику можно наблюдать при первичной форме хронического обострения органа пищеварения.

Неправильное питание провоцирует развитие панкреатита
Неправильное питание провоцирует развитие панкреатита

Этиология возникновения нарушений внутри- и внешнесекреторной работы поджелудочной железы имеет несколько причинно-следственных факторов, которые обусловлены реактивными изменениями организма:

  • неправильное иррациональное питание, отсутствие достаточного количества белка;
  • нарушение обменных процессов;
  • аномальные патологические отклонения в работе щитовидной железы;
  • повышенное содержание глюкозы в крови и/или сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Однако наиболее распространённой причиной хронического панкреатита у детей, по мнению некоторых специалистов, является механическое воздействие на поджелудочную железу, приводящее к сотрясению органа пищеварения. В результате травматического воздействия происходит разрушение целостности органа и высвобождение биологически активных микрокомпонентов. Повышенное давление в проточных каналах вызывает образование каменной обтурации, то есть закупорки желчного протока, приводящего к реорганизации выработки панкреатического сока, и обеспечивающего воспалительные преобразования. Вследствие регургинации проточного канала, связывающего поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку, происходит ферментная активация желчи и панкреатического сока. Не последнюю роль в формировании хронического панкреатита у детей играет длительный приём фармакологических лекарственных средств (диуретиков, сульфаниламидов и препаратов тетрациклического ряда). Однако несмотря на большое количество различных этиологических причинно-следственных факторов, в некоторых случаях выявить истинную причину хронического обострения поджелудочной железы у детей не удаётся.

Длительный приём фармакологических лекарственных средств также провоцирует развитие панкреатита
Длительный приём фармакологических лекарственных средств также провоцирует развитие панкреатита

Хроническая форма панкреатита у детей: признаки заболевания

При хроническом панкреатите у детей симптомы и лечение заболевания ничем не отличаются от клинической патологии взрослого человека. Латентная, или субклиническая, стадия развития заболевания сопровождается плохим самочувствием, отсутствием аппетита у ребенка, интенсивным болевым синдромом в брюшной полости. В молодом организме происходят микроциркуляционные расстройства, которые при диагностическом обследовании могут определяться по следующим симптоматическим признакам:

  • из-за недостаточного кровообращения в органе пищеварения происходит акцианоз, то есть изменение окраса кожи;
  • асептическое воспаление, геморрагический васкулит (как результат повреждения сосудистых стенок) также оказывают воздействие на цветовое изменение кожного покрова;
  • возникновение ферментемии, то есть разложение органических веществ (белков, углеводов) под ферментным воздействием.
Панкреатит сопровождается сильными болями в животе
Панкреатит сопровождается сильными болями в животе

На этом фоне при хроническом панкреатите у детей симптомы заболевания имеют постоянные признаки хронического воспаления:

  • боль в околопупочной зоне живота;
  • усиливающийся болевой синдром после принятия пищи или во время физической нагрузки;
  • иррадиирование болевых ощущений в поясничную область.

Важно! В отличие от взрослого человека, клиническая симптоматика хронического обострения поджелудочной железы у детей не носит опоясывающий характер. Продолжительность болевых ощущений может быть как кратковременной, так и иметь достаточно долгие приступы.

https://youtu.be/QbWGc3LZPf0

Кроме этого, родителям больного ребенка следует обратить на следующие симптоматические признаки хронического обострения:

  • тошнота, рвотный рефлекс, резкое отсутствие интереса к еде;
  • из-за развития синдрома нарушенного всасывания и панкреатической стеатореи кал ребенка становится жирным и блестящим;
  • хроническая интоксикация, то есть жалобы ребенка на плохое самочувствие и головную боль, повышенную утомляемость.

Важно! При хроническом панкреатите ребенок начинает заметно терять вес. Этот симптоматический признак хронической формы заболевания должен обеспокоить родителей.

Комплексное лечение хронического панкреатита у детей

Ребенок во время болезни должен находиться под присмотром врачей
Ребенок во время болезни должен находиться под присмотром врачей

Основные задачи комплексной терапии при лечении хронической формы заболевания поджелудочной железы заключаются в следующем:

  • ликвидация провоцирующих причинно-следственных факторов заболевания;
  • купирование болевого приступа;
  • устранение сопутствующих болевых расстройств всей системы пищеварения;
  • коррекционное функциональное восстановление эндокринной и экзокринной функций поджелудочной железы.

Во время хронического обострения панкреатита ребёнок должен находиться под ежедневным наблюдением специалистов в условиях стационарного лечения. Это необходимо для контроля гемодинамических параметров (пульс, АД, центральное венозное давление), основных показателей организма, количественного содержания лейкоцитов в крови, а также других биохимических показателей, определяющих общее состояние организма ребенка. С первых минут пребывания ребенка на стационарном лечении необходимо выполнять все рекомендации врача по диетическому питанию, которое обеспечит органу пищеварения физиологический покой и восстановит все энергетические затраты детского организма.

Совет! Необходимо в течение 2-3 дней полностью отказаться от приёма пищи. Такая «голодная» пауза компенсируется обильным питьём в виде минеральной негазированной воды, отвара шиповника или слабо заваренного несладкого чая.

После стихания острого кризиса и функционального восстановления ребенку следует придерживаться белковой диеты с оптимальной физиологической нормой органического вещества от 70 до 130 г суточной нормы потребления.

Правильное питание - основа в лечении панкреатита
Правильное питание — основа в лечении панкреатита

Продукты питания должны быть легкоусвояемые. В составе дневного рациона должны также присутствовать углеводы (200-350 г в сутки) и жиры, которые не должны превышать дневную норму в 50-65 г. Всё питание ребёнка следует разделять на несколько приёмов. Диетологи и гастроэнтерологи советуют придерживаться диеты №5, которая разработана советским специалистом в области питания М. И Певзнером и прекрасно себя зарекомендовала при гастродуоденальной патологии. Диетическое лечение, как правило, необходимо применять не менее полугода.

С учетом физиологических, возрастных и индивидуальных особенностей детского организма врач-диетолог порекомендует необходимое лечебное питание, которое в полной мере обеспечит организм ребенка достаточным набором пищевых ингредиентов и восстановит энергетические затраты организма. Естественно, что функциональное восстановление работы поджелудочной железы невозможно без лечения фармакологическими средствами.

Медикаментозное лечение хронического панкреатита

Устранение болевого приступа — это важнейший элемент комплексной медикаментозной терапии. Внутрипротоковая гипертония — основная причина болевого синдрома.

Лечение панкреатита обязательно сопровождается приемом лекарственных средств
Лечение панкреатита обязательно сопровождается приемом лекарственных средств

Для блокировки панкреатической секреции применяются фармакологические лекарственные препараты, позволяющие восстанавливать работу поджелудочной железы:

  • Соматостатин – это мощнейший гормональный ингибитор желудочно-кишечного тракта, который, воздействуя на экзокринную ткань воспалённого органа, нормализует активную работу панкреатических ферментов и снижает высвобождение холецистокинина и секретина;
  • Даларгин – ещё один панкреатический секреторный антагонист, который имеет белковую (пептидную) основу, позволяющий активно воздействовать на деформированные стенки двенадцатиперстной кишки;
  • Фосфалюгель и Маалокс – это жидкие анцидамы, которые восстанавливают потерю биологически активных веществ, а при хроническом панкреатите у детей — панкреатическую ферментную выработку, то есть кислоту желудочного сока.

При длительном приступе дозировка ферментных фармакологических лекарственных средств подбирается в индивидуальном порядке.

Совет! Профилактикой для предупреждения рецидивов хронического обострения заболевания поджелудочной железы у детей будет соблюдение диетических норм питания и санаторно-курортное лечение, которое рекомендуется применять в период ремиссии хронической болезни.

Берегите своих детей и будьте всегда здоровы!

Оцените статью
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Почему возникает хронический панкреатит у детей?
Примерное меню для питания при хроническом панкреатите